Kotihoito-ohje eliminaatiodieetti – koira ja kissa

Silloin kun lemmikillä epäillään ruoka-aineperäistä allergiaa, eläinlääkäri voi suositella lemmikille eliminaatiodieettiä. Tämän ruokintakokeilun avulla selvitetään siis johtuvatko lemmikkisi oireet ruoka-aineallergiasta ja mitä ruoka-aineita eläin voi jatkossa turvallisesti syödä.

Eliminaatiodieetin osuus kestää yleensä 8 viikkoa. Sen jälkeen tehtävät ruoka-ainekokeilut kestävät kunkin ruoka-aineen osalta noin viikon. Kokonaiskesto siis riippuu valittavien ruoka-aineiden määrästä. Testata kannattaa ainakin ne ruoka-aineet, joille eläimen epäilee olevan allerginen sekä joukko ruoka-aineita joita mahdollisesti tulevaisuudessa haluaisi eläimelle syöttää. Tulosten perusteella voidaan valita joko valmis- tai kotiruoka, joka eläimelle sopii.

Ennen eliminaatiodieetin aloittamista tulee hoitaa lääkitystä vaativat korva- ja ihotulehdukset kuntoon. Jos ihossa on bakteeri- tai hiivainfektio, ei ruokinnan muutos tule poistamaan oireita. Kutina tai lievä ihon punoitus ei kuitenkaan ole este eliminaatiodieetin aloittamiselle. Varmimmin asia selviää eläinlääkärin tarkastuksessa.

Eliminaatiodieetti

Eliminaatiodieettiä on hyvä jatkaa 8 viikkoa, jotta elimistöllä on aikaa rauhoittua, ja mahdolliset ruoka-aineallergian oireet ehtivät parantua. Jos lemmikillesi on aloitettu antibioottikuuri, korvatipat tai muu lääkitys, voidaan ruokinnan muutos tehdä jo lääkekuurien aikana. Eliminaatiodieetti lasketaan kuitenkin alkavaksi vasta, kun iho on kunnossa ja lääkitykset lopetettu.

Ruoka vaihdetaan ainoastaan yhteen eläinlääkärin kanssa valittuun ruokaan. Tämä voi olla teollisesti valmistettu koiran täysruoka tai kotiruoka. Siirtyminen uuteen ruokaan, kuten ruokinnan muutokset aina, tulee tehdä vähitellen muutaman päivän kuluessa. Liian nopea ruokinnan muutos voi aiheuttaa ripulia.

Kotiruoka saa sisältää vain yhtä proteiinilähdettä (eli lihaa/siipikarjaa/kalaa) ja yhtä hiilihydraattilähdettä (jotain viljaa, esim. riisi, ohra tai perunaa). Kotiruokaan valittavien ruoka-aineiden tulee olla sellaisia joita eläin ei ole koskaan aiemmin syönyt. Vaikka eliminaatiodieettiin kelpaava kotiruoka on melko yksipuolista, yleensä 8 vkon aikana ei ehdi kehittyä puutostiloja. Kasvavassa iässä olevat, tiineet ja muuten sairaat yksilöt ovat riskiryhmää, mutta näille ei yleensä suositella eliminaatiodieettiä muutenkaan.

Teollisissa koiran ruoissa voidaan valita joko hydrolysoitu ruoka tai yhden proteiinilähteen ja yhden hiilihydraattilähteen ruoka. Hydrolysoitu ruoka tarkoittaa, että ruoan sisältämät ruoka-aineet on pilkottu niin pieniksi, ettei elimistön immuunijärjestelmä enää tunnista niitä.

Hydrolysoituja valmisruokia: Royal Canin Hypoallergenic (kissa ja koira), Royal Canin Anallergenic (koira), Hill´s z/d (kissa ja koira), Trovet Regulator

Yhden proteiinilähteen ja yhden hiilihydraattilähteen ruokia: Royal Canin Sensitivity Control, Hill´s d/d, Trovet peura-peruna, Trovet kani-riisi, Trovet lammas-riisi

Eliminaatiodieetin tulos

Eliminaatiodieetin päätyttyä soita tuloksesta eläinlääkärillesi, oli se mikä tahansa. Meistä on aina mukava kuulla potilaan voinnista sekä antaa tarvittaessa lisäneuvoja.

Jos oireet ovat hävinneet, siirrytään ruoka-ainekokeiluihin.

Jos eliminaatiodieetin aikana oireet eivät helpota, suositellaan eläinlääkärin tarkastusta. Eläimellä voi olla hoitoa vaativa infektio, joka ylläpitää kutinaa. Jos näin ei ole, yleensä suositellaan kokeilemaan vielä toisen tyyppisen ruoan kanssa uutta eliminaatiodieettiä.

Uuteen kokeiluun valitaan ruoka, joka sisältää eri ruoka-aineet kuin ensimmäinen. Jos ensimmäisenä on kokeiltu teollista ruokaa, voisi uudessa kokeilussa antaa kotiruokaa (ei sisällä säilöntä- ja lisäaineita). Mikäli oireet eivät senkään myötä häviä, on ruoka-aineallergia epätodennäköinen tai eläimellä voi olla ruoka-aineallergian lisäksi muita allergioita (atopiaa).

Ruoka-ainekokeilut

Ruoka-ainekokeilussa jatketaan edelleen eliminaatiodieetistä tutulla ruokavaliolla, jonka lisänä annetaan kokeiluun valittuja ruoka-aineita yhtä kerrallaan 7–10 pv ajan. Koirien kohdalla uutta ruoka-ainetta voi antaa sekoitettuna eliminaatiodieettiin. Kissojen suhteen on parempi tarjota eri ruoat omista astioistaan. Ensimmäisinä päivinä annetaan uutta ruokaa pieni määrä.

Jos oireita ei ilmene, voidaan uuden ruoka-aineen määrää lisätä vähitellen. Lopulta ruoka-aine voi korvata n. 1/4–1/3 ateriasta. Jos oireita ei ilmene 10 pv kuluessa, ei eläin ole tälle ruoka-aineelle allerginen. Tämä ruoka-aine jätetään pois ruokavaliosta ja siirrytään seuraavaan.

Jos oireita missään vaiheessa ilmenee, ne kirjataan ylös ja tämän ruoka-aineen antaminen keskeytetään. Tämän jälkeen eläin saa taas pelkkää eliminaatiodieettiruokaa, kunnes oireet häviävät. Kun eläin on ollut muutaman päivän oireeton, voidaan siirtyä seuraavaan ruoka-aineeseen. Jos oireet taas eivät helpota muutamassa päivässä, ota yhteys eläinlääkäriin.

Huomioitavaa:

Eliminaatiodieetti on valitettavasti sitovaa ja aikaa vievää puuhaa. Jos ja kun siihen ryhdytään, tulee ohjeita noudattaa kirjaimellisesti. ”Sinne päin” -asenteella ei saada aikaan luotettavaa diagnoosia eikä siten yleensä päästä myöskään eroon lemmikkiä vaivaavista oireista. Olisi hyvä, että ruokintavastuu annettaisiin dieetin ajaksi yhdelle perheenjäsenelle, jottei lipsahduksia ja väärinkäsityksiä tapahtuisi. Yksikin leivän pala eliminaatiodieetin aikana mitätöi siihenastisen työn ja eliminaatiodieetti on aloitettava alusta. Tämän vuoksi eliminaatiodieetin suorittaminen etenkin ruoalle persoilla koirilla voi tuntua mahdottomalta. On hyvä kuitenkin muistaa, että eliminaatiodieetti tehdään vain kerran ja sen tehtävä on helpottaa eläimen koko loppuelämää. Alla muutamia vinkkejä:

Jos perheessä on lapsia, kannattaa eläin sulkea lasten ruokailujen ajaksi eri huoneeseen, ettei se pääse syömään lattialle putoavaa ruokaa.

Eliminaatiodieetti ja sen tiukkuus on hyvä selittää myös kotona vierailijoille. Jos vierailijoilla tai perheenjäsenillä on pakottava tarve saada antaa lemmikille makupaloja, on hyvä olla valmiina esimerkiksi eteisessä purkillinen eliminaatiodieettiruokaa vieraiden annettavaksi.

Jos eliminaatiodieettiruoaksi on valittu esimerkiksi peura-peruna, voi lemmikille myös antaa (pelkästään) peurasta tai perunasta tehtyjä makupaloja. Näitä voi kysellä lemmikkiliikkeistä tai tehdä esim. itse peuranjauhelihasta pyöritettyjä palleroita pakastimeen valmiiksi.

Koiraa tulee eliminaatiodieetin ajan lenkittää vain hihnassa, jottei se pääse syömään ulkona mitään dieettiin kuulumatonta. Hankalissa tapauksissa voidaan lenkin ajaksi laittaa myös syömisen estävä kuonokoppa.

Kissat tulee pitää eliminaatiodieetin ajan sisätiloissa tai ulkoiluttaa valvottuna valjaissa.

Kissat ovat usein valikoivia ruoan suhteen. Kissaa ei pidä paastottaa, jotta sen saisi syömään allergiaruokaa, sillä syömättömille kissoille kehittyy helposti hengen vaarallinen rasvamaksa. Kissojen kanssa maltti on valttia ja joillain kissoilla voi mennä parikin viikkoa ennen kuin ne suostuvat edes maistamaan uutta ruokaa. Tämän jälkeen uusi ruoka saattaa yllättäen kelvata oikein hyvin. Uusi ruoka tulee laittaa eri astiaan, hieman eri paikkaan kuin vanha ruoka. Ruokia ei pidä sekoittaa keskenään. Vanhaa ruokaa tulee tarjota rinnalla kunnes kissa selvästi syö uuttakin ruokaa.